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David Fawcett PhD, LCSW

Ce

post fait partie d'une série en cours examinant les effets de la consommation de substances sur le comportement sexuel et vice versa. Les articles précédents ont traité de l'alcool, des opioïdes, de la méthamphétamine, d'autres amphétamines, des drogues qui désinhibent et détendent l'utilisateur, et des drogues qui augmentent l'excitation. Dans le post de cette semaine, nous examinons les médicaments utilisés pour la gestion des symptômes.

Benzodiazépines et sédatifs / hypnotiques

Les benzodiazépines sont le médicament pour le système nerveux central le plus prescrit aux États-Unis. À fortes doses, ces médicaments agissent comme des hypnotiques. À doses moyennes, ils réduisent l'anxiété. À faibles doses, ils se calment et induisent le sommeil. Des exemples courants de ces médicaments comprennent l'alprazolam (Xanax), le témazépam (Restoril), le lorazépam (Ativan), le diazépam (Valium) et le clonazépam (Klonopin). Tous ces médicaments créent une forte dépendance et nécessitent une désintoxication sous surveillance médicale.

Les benzodiazépines ont un impact sur le sexe principalement à travers leurs effets sur la sédation, le manque d'attention et la relaxation musculaire. Ils suspendent certains aspects de l'activité limbique et, par conséquent, avec une utilisation chronique, ils peuvent nuire à la réactivité sexuelle et au désir. Certains hypnotiques utilisés pour le sommeil, tels que le zolpidem (Ambien), peuvent provoquer des évanouissements, au cours desquels diverses activités, notamment manger, conduire et même avoir des relations sexuelles, peuvent se produire sans aucun souvenir.

De toute évidence, ces médicaments ne sont pas un bon choix pour l'amélioration sexuelle. Cependant, pour certains toxicomanes / dépendants du sexe, les jours d'insomnie, de dopamine et de comportement à l'adrénaline entraînent inévitablement des nerfs effilochés, un épuisement de la résilience émotionnelle et une capacité affaiblie à tolérer le stress. Ainsi, à la fin d'une course sexuelle et de drogue, ces personnes peuvent compter sur les benzodiazépines pour se calmer pendant que leur corps et leur cerveau tentent de récupérer.

Médicaments contre la dysfonction érectile

Parce que la dépendance sexuelle chronique, la dépendance à la pornographie et les comportements associés à la drogue et au sexe créent tous une tolérance, qui peut dégrader le fonctionnement sexuel, de nombreux hommes se tournent vers les médicaments contre la dysfonction érectile. Fondamentalement, les addictions liées à la substance et au sexe réinitialisent les schémas d'excitation, et le niveau de base d'intensité et de stimulation requis pour créer les réponses psychologiques et physiologiques qui entraînent une érection augmente considérablement. De plus, les drogues stimulantes telles que la cocaïne et la méthamphétamine resserrent les vaisseaux sanguins, ce qui à son tour réduit la capacité d’un homme à atteindre et à maintenir une érection. Des médicaments tels que le citrate de sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis), le chlorhydrate de vardénafil (Levitra) et l'alprostadil (Caverject, MUSE: Medicated Urethral System for Erection) sont couramment utilisés par les hommes motivés par le désir sexuel mais incapables de performer.

Avec la consommation de drogues et le sexe, les médicaments contre la dysfonction érectile peuvent entraîner un comportement sexuel à haut risque. Dans une étude,(1) les utilisateurs combinant de la méthamphétamine et du sildénafil étaient six fois et demie plus susceptibles de déclarer avoir eu des relations sexuelles anales sans préservatif, ce qui augmentait considérablement le risque de transmission du VIH. Les chances de contracter d'autres infections sexuellement transmissibles sont également augmentées lorsque la méthamphétamine et les médicaments contre la dysfonction érectile sont combinés.

Étonnamment, les risques sont encore plus grands. Meth augmente la fréquence cardiaque et augmente la température corporelle centrale, tandis que les médicaments contre la dysfonction érectile dilatent les vaisseaux sanguins. Le résultat de cette poussée et de cette traction est une pression importante sur le cœur de l'utilisateur, augmentant le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.

Références

(1) Mansergh, G., Shouse, R. L. et Marks, G. (2004, mars). Utilisation de cristal, utilisation de Viagra et comportements sexuels à risque spécifiques d'hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) lors d'une récente relation sexuelle anale. Présentation orale. Dans 2004 Conférence nationale sur la prévention des MST, Philadelphie. Philadelphie, États-Unis.

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