Ce smoothie au collagène aide-t-il vraiment à prévenir l'inflammation?

J'ai récemment été taguée dans un fil Twitter en réponse à un article de Harvard Health sur les aliments anti-inflammatoires. Voici le post, au cas où vous vous poseriez la question.

Le fil était plein de gens disant à Harvard que cette infographie était extrêmement trompeuse et non fondée sur des preuves.

Whaaa? Ces aliments sont-ils cependant anti-inflammatoires?

Il est facile pour nous en tant que professionnels de la santé de dire que certains aliments sont «anti-inflammatoires» et de promouvoir des régimes anti-inflammatoires. Mais je pense que certains d'entre nous (et moi y compris parfois) vont trop loin – tout comme Harvard l'a fait.

Parfois, nous devons reculer et examiner les preuves, car, selon les mots du grand Jason Koop, "Les personnes dont vous devez avoir peur, sont celles qui ont leurs opinions et qui ne changent jamais, même lorsque la science le fait."

Je ne veux certainement jamais être cette personne, alors en l'honneur du prétendu faux pas anti-inflammatoire de Harvard, j'ai décidé de jeter un autre regard sur les preuves actuelles concernant les aliments et les régimes anti-inflammatoires et de vous expliquer à tous pourquoi tout n'est pas coupé et séché. .

Qu'est-ce qu'un régime anti-inflammatoire?

Un régime anti-inflammatoire est généralement caractérisé comme un régime riche en fruits, légumes, graisses saines, légumineuses et grains entiers, tout en réduisant au minimum les glucides raffinés et les aliments hautement transformés. La plupart d'entre vous le connaissent sous le nom de régime méditerranéen.

Pour brouiller un peu les eaux, il existe également un tas de composés qui sont promus comme anti-inflammatoires, tels que le curcuma, le matcha, l'huile de poisson, le resvératol, le gingembre et bien d'autres.

Les choses se compliquent vraiment lorsque l'on considère les opinions divergentes sur l'inflammation et les aliments comme les produits laitiers, les huiles de graines, les tomates et autres morelles, ainsi que les céréales et les légumineuses contenant de la lectine.

C’est suffisant pour semer la confusion chez tout le monde. Mais une chose que je peux vous dire avec certitude: n'écoutez jamais personne qui vous dit que des aliments comme les tomates et les grains entiers provoquent une inflammation chez tout le monde. Si cela était vrai, des pays comme l'Italie seraient envahis par la maladie.

Et bien que «l'inflammation» soit devenue un énorme argument de vente pour l'industrie du bien-être, il est prudent de dire à l'heure actuelle que bon nombre des allégations «anti-inflammatoires» qui sont faites à propos de certains aliments n'ont pas de preuves solides.

Comme Safran des Indes, qui nécessite une dose importante pour obtenir le pouvoir anti-inflammatoire apparent de son principe actif, la curcumine. Pourtant, nous continuons à voir le curcuma comme l’épice dans tout ce qui est «anti-inflammatoire».

Comme resvératrol du raisin, que nous pensions être une raison incroyable de boire du vin, mais qui a fini par être décevant dans la recherche.

Comme le collagène, qui est le chouchou de la culture du bien-être, mais qui ne semble fonctionner que pour l'inflammation des douleurs articulaires, et avec seulement un type spécifique de collagène.

Semblable à l'article de Harvard, il y a tellement d'articles en ligne qui répertorient les aliments anti-inflammatoires que vous devriez manger, mais sont rarement étayés par des preuves causales provenant d'études humaines. Mais les gens lisent ces trucs et pensent qu'ils sont basés sur des recherches solides.

Ce n'est pas. Car…..

Dans l'ensemble, la recherche en nutrition est nul.

Nous devons parler de la science de la nutrition en général, car c'est là le nœud de notre problème de Harvard. Et c’est dire que la mise au point automatique est intrinsèquement défectueuse. Oui, nous voulons tous être aussi factuels que possible dans tout ce que nous faisons, mais avouons-le: à moins que vous ne puissiez garder toute une population de personnes enfermés dans un laboratoire pendant des années, le meilleur que vous obtiendrez avec de nombreuses hypothèses nutritionnelles – comme la façon dont un régime ou un aliment affecte notre santé à long terme – est un lien. Ou, comme j'aime à le dire, une «supposition éclairée».

En d'autres termes, si une population a une alimentation riche en fruits et légumes, et a globalement moins de cas de cancer qu'une autre population qui consomme plus d'aliments ultra-transformés, peut-on épingler le moins de cas de cancer sur l'alimentation? Ou est-ce une combinaison de régime et de style de vie? Peut-être que ces personnes étaient aussi plus actives, ou moins fumaient. Les études tentent de contrôler des facteurs de confusion comme ceux-ci, mais c’est vraiment très difficile à faire.

Nous savons que lorsqu'un certain résultat semble apparaître à maintes reprises, c'est un bon signe. Cela n’équivaut pas à la causalité, mais parfois, un lien fort est tout ce que nous pouvons obtenir. Nous recherchons des modèles.

Nous aimons blâmer beaucoup de choses sur l'inflammation chronique: le cancer et d'autres maladies, principalement. Le graphique de Harvard nous donne ce message inquiétant: si vous ne mangez pas de légumes-feuilles, vous allez attraper une maladie horrible !!

Il y a encore ce «lien».

Les questions auxquelles nous devons répondre ici sont:

La nourriture peut-elle «combattre l’inflammation»?

Les aliments peuvent-ils prévenir l'inflammation chronique et, dans l'affirmative, de combien?

Les aliments peuvent-ils provoquer une inflammation chronique, et si oui, de combien?

Voici la réponse courte: nous ne savons pas.

C’est parce qu’il n’ya jamais eu d’étude qui prouve quoi que ce soit. Du moins, pas sur les humains, et non sans facteurs de confusion majeurs. Parce que tant d'autres choses dans la vie d'une personne – comme la génétique, les niveaux d'activité, les habitudes de sommeil, par exemple – peuvent également affecter la quantité d'inflammation dans son corps. Et les études nutritionnelles ne sont pas équipées pour expliquer ces choses au point où nous pouvons nous concentrer sur le régime, les aliments ou les composants des aliments – certainement pas des composants des aliments – et être sûrs qu'ils nous affectent d'une manière ou d'une autre. Je pourrais énumérer toutes les études qui ont été menées récemment sur l'inflammation et la nourriture, mais ce post serait bien trop long. Inutile de dire que les preuves ne sont pas excellentes.

Dans mon précédent article sur l'inflammation, mes recommandations reflètent la science peu concluante. L’inflammation chronique existe bien, mais nous ne savons pas à 100% quel rôle joue la nourriture individuelle.

Cette étude 2018 sur le régime méditerranéen et sa relation avec l'inflammation n'a pas pu déterminer que des aliments spécifiques étaient «  anti-inflammatoires ''. Il a également été incapable de tirer des conclusions quant à savoir si le régime lui-même, ou la perte de poids qui en résulte, a créé le changement positif des marqueurs inflammatoires. .

Cette étude intéressante de 2020 dans le Gut a examiné plus de 600 personnes âgées qui ont été soumises à un régime méditerranéen pendant un an. Le régime alimentaire était riche en fruits, légumes, protéines végétales et poisson (graisses insaturées), et pauvre en graisses, en alcool, en sodium et en sucres ajoutés.

À la fin de l’année, l’étude a révélé que les participants qui suivaient le régime alimentaire le plus proche présentaient les niveaux les plus élevés de «bonnes» bactéries dans leurs intestins, ainsi qu'une diminution des marqueurs inflammatoires.

Mais des études comme celles-ci me laissent plus de questions que de réponses.

Dans quelle mesure ces changements étaient-ils dus à autre chose que le régime alimentaire?

Qu'est-ce que les gens ont réellement mangé au cours d'une année? C’est long pour que de nombreuses personnes suivent un régime alimentaire constant.

Qu'est-ce qu'un mélange optimal de bactéries intestinales? Nous ne le savons pas, en particulier parce que des personnes de différents pays ont différentes bactéries dans leurs microbiomes.

Alors, quoi et comment devrions-nous manger?

Est-ce exagéré pour Harvard, une entité de confiance, de dire que les tomates et le saumon sont anti-inflammatoires et qu'ils peuvent prévenir les maladies?

Je comprends: les gens aiment les simples. Leur dire de manger une alimentation riche en fruits et légumes est simple.

Mais ne pas mentionner que 1. que la recherche n’est pas très concluante sur aucun de ces aliments précis et 2. qu’elle concerne davantage le régime alimentaire et le mode de vie qu’un élément ou un autre, cela ne rend service à personne. Ils auraient aussi pu jouer un peu avec le verbiage. Je n’écrirai jamais: «X et Y sont anti-inflammatoires.» Je ne me sens tout simplement pas à l’aise de faire ce genre de proclamation définitive à propos de quelque chose. ne pas précis. Au lieu de cela, j'utilise généralement les mots «peut être» ou «pensé être» pour décrire la preuve.

Ce que la plupart des diététistes et des scientifiques croient être vrai, c'est que le régime alimentaire global – et non les aliments individuels – plus une bonne génétique et un bon mode de vie peuvent prédire combien ou combien d'inflammation vous avez dans votre corps.

Ce n’est pas que vous ne devriez pas croire que certains aliments peuvent être bénéfiques. C’est que vous devez éviter de transformer ce que vous mangez en aliments ou en nutriments individuels.

Existe-t-il un régime anti-inflammatoire?

Probablement, mais nous ne savons pas exactement dans quelle mesure quelles choses ont quel effet et sur qui.

Mais vous ne me surprendrez jamais à décourager quiconque de manger une alimentation variée pleine de plantes et de protéines maigres, de graisses saines et de gâteaux pour couronner le tout. Oui, profiter de la vie est important aussi.

Boire un smoothie au curcuma ou du jus vert deux fois par semaine n’améliorera probablement pas votre santé, surtout si le reste de votre alimentation n’est pas bon. Vous ne pouvez pas changer votre génétique, bien sûr, mais il y a des choses que vous pouvez contrôler. jeSi vous êtes sédentaire, stressé ou vous manquez constamment de sommeil, toutes ces choses semblent avoir des effets négatifs sur notre santé.

C’est l’interaction de tout, pas seulement de ce que vous mangez. Dans le cas de Harvard, pas seulement les tomates et le poisson, mais tout. Alors que je vous conseille de croire tout ce que vous lisez sur les anti-inflammatoires, je pense qu’il vaut la peine d’adopter une approche globale de la santé.

En d'autres termes?

Ne retenez pas votre souffle en attendant que votre latte au curcuma vous rende en bonne santé.