Une migraine est un mal de tête intense et prolongé, qui dure généralement entre 4 et 72 heures (1). Ils peuvent être accompagnés d'autres symptômes, tels que nausées, vomissements, sensibilité à la lumière, au son et aux odeurs. Ils peuvent également survenir avec ou sans aura (une courte période de trouble visuel indiquant l'apparition de maux de tête). L'activité physique peut également augmenter la gravité de la douleur (2).
Les migraines sont socialement et financièrement débilitantes, tant pour les individus que pour la société dans son ensemble (3). Ils surviennent plus souvent chez les femmes en raison d'influences hormonales (4). La cause principale des migraines est inconnue, mais divers facteurs génétiques et environnementaux sont impliqués dans leur développement (5). Nous savons également qu'il existe différents types.
Il existe un certain nombre de traitements médicamenteux qui peuvent aider à prévenir les migraines, ainsi qu'à réduire la fréquence et la durée des crises de migraine.
Les changements de mode de vie peuvent également avoir une influence, comme modérer la consommation de caféine, éviter de sauter des repas, gérer les allergies, supprimer les déclencheurs alimentaires de l'alimentation et faire de l'exercice régulièrement. En plus de ces médicaments et des modifications du mode de vie, il existe un certain nombre de suppléments naturels qui peuvent aider (6).
Voici un visuel des onze types que nous allons passer en revue dans cet article.
Ensuite, passons en revue chacun de ces éléments plus en détail et soulignons le lien entre leurs propriétés et les processus chimiques dans notre corps qui mènent aux migraines.
La vitamine B2, également appelée ribo fl avine, joue un rôle clé dans le métabolisme des glucides, des graisses et des protéines. Il peut produire deux cofacteurs appelés Flavin mononucléotide (FMN) et Flavin adénine dinucléotide (FAD). Plusieurs protéines du corps dépendent de ces cofacteurs pour fonctionner de manière optimale.
La vitamine B2 est essentielle car elle ne peut pas être fabriquée par l'organisme et doit donc être obtenue à partir des aliments. Il est recommandé comme supplément pour la prévention de la migraine par l'American Academy of Neurology (AAN) et la Canadian Headache Society car il est bien toléré et les effets secondaires sont minimes (7, 8).
Un essai contrôlé randomisé a révélé que l'utilisation quotidienne de 400 mg de ribo fl avine pendant 3 mois entraînait une réduction de 50% des crises de migraine chez 59% des patients, contre 15% pour le placebo (8).
Il n'y avait que deux effets indésirables mineurs rapportés dans l'étude, la diarrhée et la polyurie.
Pour obtenir les avantages de la prévention de la migraine, il est recommandé de consommer 400 mg par jour (en doses fractionnées) (8). L'apport peut être augmenté en consommant des aliments riches en vitamine B2, tels que le germe de blé, le son, les graines de sésame et les champignons.
Classements officiels
Le magnésium a un certain nombre de fonctions différentes dans le corps humain. Il joue un rôle dans le stockage et la dépense d'énergie intracellulaire agit comme un cofacteur dans de nombreuses enzymes, est nécessaire à la synthèse des acides nucléiques et est impliqué dans la division et la croissance cellulaires, ainsi que dans la régulation des canaux ioniques, des récepteurs et du système de transport (9).
On pense que le magnésium joue dans les migraines en neutralisant le vasospasme, en inhibant l'agrégation plaquettaire et en stabilisant les membranes cellulaires (10).
Des études ont montré que les personnes qui souffrent de migraines ont de faibles niveaux de magnésium cérébral pendant les crises (11) et peuvent également avoir une carence systémique en magnésium (12, 13).
Une étude en double aveugle contrôlée par placebo a révélé que 600 mg de magnésium pris quotidiennement pendant 12 semaines réduisaient la fréquence des crises de migraine de 41,6% (15). Le nombre de jours où une migraine a été ressentie et la quantité de analgésique prise ont également diminué de manière significative au cours de la période de traitement.
Les événements indésirables étaient rares, mais comprenaient une diarrhée chez 18,6% des participants et une irritation gastrique chez 4,7%.
La dose suggérée de magnésium est de 400 mg par jour pour la prévention de la migraine, qui peut être augmentée jusqu'à 1200 mg, si elle est tolérée (16).
Les effets indésirables gastro-intestinaux possibles d'une supplémentation en magnésium sont les douleurs abdominales, les nausées et la diarrhée.
Il est préférable de prendre de l'oxyde de magnésium, du magnésium chélaté ou du magnésium à libération lente, car cela améliore l'absorption et réduit le risque de problèmes gastro-intestinaux. L'apport peut également être augmenté par la nourriture, comme les noix et les légumes à feuilles vertes.
Classements officiels
La coenzyme Q10, également connue sous le nom d'ubiquinone, est un puissant antioxydant en phase lipidique. C'est un piégeur de radicaux libres, réduit le stress oxydatif; régénère d'autres vitamines et antioxydants et réduit l'oxydation des lipoprotéines de basse densité.
Dans une étude en ouvert dans laquelle 31 patients migraineux ont utilisé 150 mg par jour de CoQ10 pendant 3 mois, 61% ont eu une réduction d'au moins 50% du nombre de jours où ils ont eu une migraine et n'ont pas ressenti d'effets indésirables (17) .
Un petit essai contrôlé randomisé a révélé que 100 mg de CoQ10 pris trois fois par jour réduisaient significativement la fréquence des crises de migraine, les jours de migraine et les jours de nausées (18). Des troubles gastro-intestinaux et une «allergie cutanée» ont été rapportés dans l'étude mais étaient rares.
1 à 3 mg / kg par jour est recommandé pour la prévention de la migraine (19). C'est un composé liposoluble, il est donc recommandé de le prendre avec de la nourriture pour une meilleure absorption.
Classements officiels
La vitamine D est une vitamine liposoluble responsable d'un certain nombre de fonctions différentes dans l'organisme, notamment l'augmentation de l'absorption du calcium, le maintien d'os sains, la réduction de l'inflammation et le renforcement du système immunitaire. Il se trouve en petites quantités dans les aliments mais est souvent ajouté en complément. De plus, lorsque la peau est exposée au soleil, la vitamine D est produite dans le corps.
Plusieurs études de cas ont rapporté les effets positifs de la supplémentation en vitamine D sur la réduction des maux de tête et des migraines (20, 21). Une étude de cas réalisée sur deux groupes de femmes souffrant de migraines a révélé qu'au départ, elles avaient de faibles niveaux de vitamine D, mais après une supplémentation en vitamine D et en calcium (1600 à 1200 UI par jour), les crises de migraine étaient considérablement réduites (22, 23).
Pour obtenir les bienfaits de la vitamine D pour aider à prévenir les migraines, il est recommandé de compléter avec un minimum de 1500 UI par jour (24). Cependant, il est conseillé de tester vos niveaux existants avant de commencer la supplémentation pour déterminer si vous êtes déficient ou non et si vous pourriez donc avoir besoin d'un montant plus élevé.
Classements officiels
L'acide alpha-lipoïque (ALA) est une coenzyme nutritionnelle impliquée dans le métabolisme énergétique des protéines, les glucides et les graisses jouent un rôle dans l'élimination de la glycémie et sont capables de piéger les radicaux libres. Il améliore également le métabolisme de l'oxygène mitochondrial et la production d'ATP (25).
Dans un essai contrôlé randomisé, 54 participants ont reçu 600 mg d'acide alpha-lipoïque ou un placebo par jour pendant 3 mois. Bien que les résultats n'étaient pas significatifs pour la fréquence des migraines, ils étaient significatifs pour le nombre de jours de maux de tête et la sévérité des maux de tête (26).
Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur la dose optimale d'acide alpha-lipoïque, mais sur la base des preuves existantes, il est recommandé de prendre 600 mg par jour pour aider à prévenir les crises de migraine.
Classements officiels
Feverfew est un supplément à base de plantes qui est basé sur les feuilles séchées de la plante adventice tanacetum parthenium. Il a été utilisé pour traiter les maux de tête, l'inflammation et la fièvre il y a plusieurs siècles, puis a été redécouvert à la fin du 20e siècle.
On suppose que le parthénolide contenu dans les feuilles est le mécanisme lié à la prévention de la migraine. On pense que ceux-ci inhibent la libération de sérotonine par les plaquettes et les globules blancs et inhibent l'agrégation plaquettaire. La grande camomille peut également avoir une activité anti-inflammatoire via l'inhibition de la synthèse des prostaglandines et de la phospholipase A (27, 28, 29, 30).
Le Feverfew semble être particulièrement efficace pour réduire les migraines chez les personnes qui en souffrent fréquemment, surtout lorsqu'elles sont accompagnées d'auras.
Une étude randomisée, en double aveugle, multicentrique et contrôlée par placebo portant sur 170 participants a révélé que 6,25 mg de camomille trois fois par jour était significativement meilleur que le placebo pour réduire la survenue de migraines. La fréquence des migraines a diminué de 4,76 à 1,9 crises par mois dans le groupe de traitement et de 1,3 attaque dans le groupe placebo, sans effet secondaire significatif enregistré (31).
Pour obtenir les avantages de la grande camomille pour prévenir les migraines, c'est 100 mg par jour (6). Il est important de noter que les femmes enceintes ne doivent pas prendre le supplément.
Classements officiels
La carnitine joue un rôle clé dans la production d'énergie, le transport des acides gras à longue chaîne à travers la membrane mitochondriale interne pour la β-oxydation et la production d'ATP.
Une carence en L-carnitine modifie l'oxydation des acides gras et augmente les toxines générées par les déclencheurs nociceptifs (32). La carence en carnitine diminue la bêta-oxydation et on pense donc qu'elle influence les migraines en atténuant le stress oxydatif (33).
Un essai clinique en simple aveugle a étudié les effets de la supplémentation concomitante en magnésium, L-carnitine et magnésium-L-carnitine chez les personnes souffrant de migraines. Les participants ont été répartis en quatre groupes: 500 mg par jour d'oxyde de magnésium, 500 mg par jour de L-carnitine, 500 mg par jour d'oxyde de magnésium et 500 mg / jour de L-carnitine simultanément, ou le groupe témoin. Il a été constaté que la L-carnitine réduisait significativement la fréquence, la gravité, l'index et les jours de migraine (34).
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la dose optimale de L-carnitine pour la prévention de la migraine. Sur la base des preuves actuelles, une dose quotidienne de 500 mg est recommandée.
Classement officiels
La vitamine B12, également appelée cobalamine, a un certain nombre de fonctions différentes dans le corps. La méthylcobalamine et l'adénosylcobalamine sont les deux formes actives de vitamine B12 chez l'homme. La vitamine B12 circulante est également présente dans le corps sous forme d'hydroxocobalamine, qui influe sur les migraines par plusieurs voies. L'une d'elles est l'action de piégeage contre l'oxyde nitrique (NO) (35, 36). L'oxyde nitrique est impliqué dans la transmission de la douleur, l'hyperalgésie, la douleur chronique et l'inflammation (37, 38).
Dans une étude portant sur l'effet de l'hydroxocobalamine sur la prévention de la migraine, l'administration intranasale d'hydroxocobalamine a diminué la fréquence des crises de migraine d'environ 50% chez 53% des personnes souffrant de migraines (39). La recherche a également trouvé une association entre le dysfonctionnement de la voie de la vitamine B12 et les migraines (40).
Il est recommandé de prendre 1 000 mcg (1 mg) de vitamine B12 supplémentaire pour obtenir les avantages de la prévention de la migraine. De la vitamine B12 supplémentaire peut être obtenue à partir d'aliments enrichis, tels que les céréales pour petit-déjeuner.
Classements officiels
Au cours des dernières années, le pétasite, également connu sous le nom d'extrait de racine de Petasites hybridus, est devenu un nouveau traitement potentiel pour les migraines. Il s'agit d'un arbuste vivace utilisé dans l'Antiquité et utilisé pour une gamme d'utilisations médicinales.
On pense qu'il agit via la régulation des canaux calciques et l'inhibition de la biosynthèse peptide-leucotriène. Les leucotriènes et autres médiateurs inflammatoires peuvent jouer un rôle dans la cascade inflammatoire associée à la migraine (41, 42).
Un essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo utilisant 50 mg de pétasite deux fois par jour, a démontré un nombre significativement réduit de crises de migraine et de jours de migraine par mois chez les participants (43).
Une autre étude a comparé l'efficacité de 75 mg deux fois par jour à 50 mg deux fois par jour dans un essai randomisé à 3 bras, en groupes parallèles, portant sur 245 participants. Il a été constaté que la dose la plus élevée était plus efficace pour prévenir les migraines que le placebo pour réduire le nombre de migraines par mois (44).
Le supplément a également été utilisé efficacement pour prévenir les migraines chez les enfants et les adolescents. Une étude prospective multicentrique ouverte sur le pétasite chez 109 personnes a révélé que la fréquence de la migraine était réduite d'au moins 50% chez 77% des participants (45).
Dans les 3 études, le pétasite a été bien toléré par les participants et aucun événement indésirable grave n'a été signalé. Cependant, il y a eu de rares incidences d'événements gastro-intestinaux légers, en particulier des éructations (rots).
Pour obtenir les bienfaits du pétasite, il est recommandé de prendre 75 mg deux fois par jour (44). Cela peut être réduit à 50 mg par jour si des effets gastro-intestinaux sont ressentis.
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Le gingembre est une plante tropicale qui produit une tige souterraine parfumée appelée rhizome. Il est utilisé pour ses qualités médicinales en Chine depuis des siècles, pour traiter la douleur, l'inflammation et les symptômes musculo-squelettiques. Il possède des propriétés anti-inflammatoires, qui pourraient être liées à la réduction de l'agrégation plaquettaire et à l'inhibition de la biosynthèse des prostaglandines et des leucotriènes (46).
Un essai contrôlé randomisé en double aveugle avec 100 participants a comparé le gingembre au sumatriptan, l'un des principaux médicaments utilisés pour traiter les migraines (47). Les chercheurs ont utilisé un huitième de cuillère à café de gingembre en poudre par rapport à une dose standard du médicament. L'heure d'apparition de la céphalée, la gravité, l'intervalle de temps entre le début de la céphalée et la prise du médicament et l'auto-estimation du patient concernant la réponse pour cinq crises de migraine suivantes ont été enregistrées par les participants.
Deux heures après l'utilisation de l'un ou l'autre traitement, la sévérité des maux de tête a été considérablement réduite. L'efficacité était similaire entre le gingembre et le sumatriptan, mais le gingembre était associé à moins d'effets secondaires.
Avec le sumatriptan, les participants ont signalé des étourdissements, un effet sédatif, des vertiges et des brûlures d'estomac. Le seul effet secondaire indésirable signalé pour le gingembre était des maux d'estomac, mais cela ne s'est produit que chez une petite proportion de participants.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer la dose optimale de gingembre pour le traitement de la migraine. Cependant, sur la base des preuves actuelles, il est recommandé de prendre 1 g par jour d'extrait de gingembre. L'apport peut également être augmenté en ajoutant du gingembre en poudre aux aliments ou aux boissons.
Classements officiels
L’acide eicosapentaénoïque (EPA) est l’un des acides gras oméga-3 naturels du corps et peut aider à prévenir les migraines. Avec l'acide docosahexaénoïque (DHA), l'EPA est impliqué dans la régulation de divers processus biologiques tels que la réponse inflammatoire, diverses voies de signalisation métaboliques et le maintien de la fonction cérébrale. Ils peuvent être synthétisés dans l'organisme à partir de l'acide alpha-linolénique (ALA), mais seulement en petites quantités pour la plupart des gens.
Des études à petite échelle ont suggéré que la gravité et la fréquence des maux de tête peuvent être réduites en ajoutant de l'EPA à l'alimentation (48). On pense que cela est le résultat de la réduction des niveaux de prostaglandine et de l'activité sérotoninergique par l'EPA.
Bien que la FDA n'ait pas établi une dose journalière recommandée pour l'EPA, sur la base des preuves disponibles, une dose de 600 mg par jour divisée en 3 doses semble être la plus efficace pour la prévention des maux de tête. Cependant, l'EPA ne doit pas être administré aux patients diabétiques ou aux personnes à risque d'accident vasculaire cérébral, de saignement de nez ou de troubles de la coagulation.
Bien qu'il existe un certain nombre de suppléments nutritionnels qui peuvent aider à prévenir et, dans certains cas, à traiter les migraines, ils ne peuvent pas être pris par tous. La grossesse et l'allaitement nécessitent un traitement spécial des migraines.
Fait intéressant, les migraines ont tendance à s'améliorer pendant la grossesse, mais chez certaines femmes, elles peuvent rester les mêmes ou s'aggraver (49). Les femmes sont également limitées dans leur capacité à prendre des médicaments prescrits pendant cette période et, par conséquent, des approches de style de vie, telles que le biofeedback et l'exercice régulier, sont recommandées pour le moment (50).
Cependant, pour les femmes souffrant de migraines pendant la grossesse et l'allaitement, la supplémentation en magnésium est une option pour le traitement aigu et préventif.
Les migraines sont un trouble de céphalée primaire diagnostiqué par des maux de tête récurrents et modérés à sévères, qui peuvent être extrêmement débilitants pour les personnes qui en souffrent. Bien que la cause principale des migraines soit inconnue, un certain nombre d'influences, y compris des facteurs génétiques et environnementaux, sont impliquées dans l'apparition des crises de migraine.
Il existe un certain nombre de médicaments disponibles pour traiter les migraines, ceux-ci sont associés à un certain nombre d'effets secondaires et ainsi les suppléments nutritionnels peuvent fournir un complément à ces traitements, qui ont des effets indésirables minimes. L'utilisation de nutriments efficaces avec des médicaments peut entraîner une diminution de la dose de médicaments et peut réduire les effets secondaires associés aux médicaments.
Il existe une large gamme de traitements aigus et préventifs pour la migraine, qui peuvent être utilisés parallèlement à des changements de mode de vie. Les changements de style de vie influents comprennent la modération de la consommation de caféine, le fait d'éviter de sauter des repas, la suppression des déclencheurs alimentaires de l'alimentation et la pratique régulière de l'exercice.
La supplémentation peut prévenir les migraines ou réduire la gravité et la fréquence des crises de migraine. Les nutriments contenus dans ces suppléments améliorent les migraines via des effets positifs sur la fonction mitochondriale, en réduisant les facteurs inflammatoires et en améliorant le statut antioxydant.
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